Apurea
NFS-e · lista de serviços

Item 4 da lista de serviços: Serviços de saúde, assistência médica e congêneres

O item 4 da lista anexa à LC 116/2003 tem 23 subitens, que a lista nacional da NFS-e divide em 35 códigos de tributação nacional. É um deles que vai na tag cTribNac da nota.

Subitens e códigos do item 4

Subitem 4.01

Medicina e biomedicina.

ISS: prestador · NBS na correlação preliminar: 1 (único)

Subitem 4.02

Análises clínicas, patologia, eletricidade médica, radioterapia, quimioterapia, ultra-sonografia, ressonância magnética, radiologia, tomografia e congêneres.

  • 04.02.01 · Análises clínicas e congêneres.
  • 04.02.02 · Patologia e congêneres.
  • 04.02.03 · Eletricidade médica (eletroestimulação de nervos e musculos, cardioversão, etc) e congêneres.
  • 04.02.04 · Radioterapia, quimioterapia e congêneres.
  • 04.02.05 · Ultra-sonografia, ressonância magnética, radiologia, tomografia e congêneres.

ISS: prestador · NBS na correlação preliminar: 2 candidatos

Subitem 4.03

Hospitais, clínicas, laboratórios, sanatórios, manicômios, casas de saúde, prontos-socorros, ambulatórios e congêneres.

  • 04.03.01 · Hospitais e congêneres.
  • 04.03.02 · Laboratórios e congêneres.
  • 04.03.03 · Clínicas, sanatórios, manicômios, casas de saúde, prontos-socorros, ambulatórios e congêneres.

ISS: prestador · NBS na correlação preliminar: 8 candidatos

Subitem 4.04

Instrumentação cirúrgica.

  • 04.04.01 · Instrumentação cirúrgica.

ISS: prestador · NBS na correlação preliminar: 1 (único)

Subitem 4.05

Acupuntura.

ISS: prestador · NBS na correlação preliminar: 1 (único)

Subitem 4.06

Enfermagem, inclusive serviços auxiliares.

  • 04.06.01 · Enfermagem, inclusive serviços auxiliares.

ISS: prestador · NBS na correlação preliminar: 2 candidatos

Subitem 4.07

Serviços farmacêuticos.

ISS: prestador · NBS na correlação preliminar: 1 (único)

Subitem 4.08

Terapia ocupacional, fisioterapia e fonoaudiologia.

ISS: prestador · NBS na correlação preliminar: 2 candidatos

Subitem 4.09

Terapias de qualquer espécie destinadas ao tratamento físico, orgânico e mental.

  • 04.09.01 · Terapias de qualquer espécie destinadas ao tratamento físico, orgânico e mental.

ISS: prestador · NBS na correlação preliminar: 1 (único)

Subitem 4.10

Nutrição.

ISS: prestador · NBS na correlação preliminar: 1 (único)

Subitem 4.11

Obstetrícia.

ISS: prestador · NBS na correlação preliminar: 2 candidatos

Subitem 4.12

Odontologia.

ISS: prestador · NBS na correlação preliminar: 1 (único)

Subitem 4.13

Ortóptica.

ISS: prestador · NBS na correlação preliminar: 1 (único)

Subitem 4.14

Próteses sob encomenda.

ISS: prestador · NBS na correlação preliminar: 1 (único)

Subitem 4.15

Psicanálise.

ISS: prestador · NBS na correlação preliminar: 1 (único)

Subitem 4.16

Psicologia.

ISS: prestador · NBS na correlação preliminar: 1 (único)

Subitem 4.17

Casas de repouso e de recuperação, creches, asilos e congêneres.

ISS: prestador · NBS na correlação preliminar: 6 candidatos

Subitem 4.18

Inseminação artificial, fertilização in vitro e congêneres.

  • 04.18.01 · Inseminação artificial, fertilização in vitro e congêneres.

ISS: prestador · NBS na correlação preliminar: 1 (único)

Subitem 4.19

Bancos de sangue, leite, pele, olhos, óvulos, sêmen e congêneres.

  • 04.19.01 · Bancos de sangue, leite, pele, olhos, óvulos, sêmen e congêneres.

ISS: prestador · NBS na correlação preliminar: 1 (único)

Subitem 4.20

Coleta de sangue, leite, tecidos, sêmen, órgãos e materiais biológicos de qualquer espécie.

  • 04.20.01 · Coleta de sangue, leite, tecidos, sêmen, órgãos e materiais biológicos de qualquer espécie.

ISS: prestador · NBS na correlação preliminar: 1 (único)

Subitem 4.21

Unidade de atendimento, assistência ou tratamento móvel e congêneres.

  • 04.21.01 · Unidade de atendimento, assistência ou tratamento móvel e congêneres.

ISS: prestador · NBS na correlação preliminar: 1 (único)

Subitem 4.22

Planos de medicina de grupo ou individual e convênios para prestação de assistência médica, hospitalar, odontológica e congêneres.

  • 04.22.01 · Planos de medicina de grupo ou individual e convênios para prestação de assistência médica, hospitalar, odontológica e congêneres.

ISS: prestador · NBS na correlação preliminar: 2 candidatos

Subitem 4.23

Outros planos de saúde que se cumpram através de serviços de terceiros contratados, credenciados, cooperados ou apenas pagos pelo operador do plano mediante indicação do beneficiário.

  • 04.23.01 · Outros planos de saúde que se cumpram através de serviços de terceiros contratados, credenciados, cooperados ou apenas pagos pelo operador do plano mediante indicação do beneficiário.

ISS: prestador · NBS na correlação preliminar: 2 candidatos

O que vale saber sobre o item 4

  • Onde o ISS é devido, pela tabela do Sistema Nacional NFS-e: 35 códigos no município do prestador.
  • Fora do Simples Nacional, a alíquota do ISS é a da lei do município, que pode variar de um serviço para outro, entre 2% e 5% até 2028 (LC 116/2003, arts. 8º-A e 8º); de 2029 a 2032, as alíquotas municipais são reduzidas na transição para o IBS (LC 116/2003, art. 8º-B). No Simples, o ISS vai dentro do DAS, pelo percentual do anexo e da faixa de receita da empresa, e quando a receita do ano passa do sublimite de R$ 3.600.000, a empresa fica impedida de recolher o ISS no DAS (LC 123/2006, arts. 13-A e 20, § 1º).

Os outros itens da lista

Versão da lista. Estas páginas cobrem os códigos que o emissor do Apurea aceita hoje. A lista nacional do Anexo B v1.01, de 22/01/2026, tem 3 a mais, ainda sem página aqui: 14.14.03, 14.14.04 e 20.01.02.

Emitir NFS-e com o código de tributação nacional, no Apurea

  • No cadastro do serviço, você acha o código numa busca pelo catálogo de códigos do Apurea, pelo número ou por palavra. Quando a lista do município da sua empresa está disponível, a busca mostra só os códigos que a prefeitura de lá administra.
  • Antes de transmitir a nota, o emissor confere se o código consta no catálogo do Apurea e, com a lista do município da sua empresa em dia, se a prefeitura de lá administra o código.
  • O código vai na DPS com seis dígitos, sem pontos, como o leiaute pede.

A emissão de NFS-e faz parte do Apurea Pro. Teste o produto inteiro por 7 dias, sem cartão.

Testar grátis por 7 dias